毒物劇物販売業登録申請書

ページID1010800　更新日令和7年9月25日

提出書類

1　店舗の設備の概要図

（1）店舗平面図（保管場所が明示されているもの）

（2）毒物劇物貯蔵設備立体図

（3）店舗付近の見取図

2　申請者が法人であるときは、定款若しくは寄付行為又は登記事項証明書

3　毒物劇物取扱責任者設置届

（注意）毒物劇物の現品の取り扱いがない場合

登録を受けようとする店舗において、現品の取り扱いがなく、「毒物劇物を直接取り扱わない店舗」として申請する場合、1（2）及び3の書類は不要です。

14,700円

宇都宮市収入証紙またはキャッシュレス決済（令和7年10月1日開始）により納付してください。

宇都宮市収入証紙は宇都宮市保健所内の（公社）栃木県食品衛生協会宇都宮支部で購入できます。（ただし、販売は令和8年3月31日で終了します。）

キャッシュレス決済は、窓口設置の端末で行います。利用可能な決済ブランド等については下記お問い合わせ先にご照会ください。

ここでは、様式のダウンロードのみ行っています。実際の手続きは窓口までご持参ください。手続きについてご不明な点は、下記へお問い合わせください。

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宇都宮市保健所総務課薬事グループ
電話番号：028-626-1104　ファクス：028-627-9244
住所：〒321-0974　宇都宮市竹林町972
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